爸妈知道-前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)又称为巴氏腺囊肿,系因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,有时腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿。若有继发感染则形成脓肿反复发作。

前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)又称为巴氏腺囊肿,系因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,有时腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿。若有继发感染则形成脓肿反复发作。

前庭大腺囊肿发病原因

1、前庭大腺炎在炎症消失后脓液吸收,可为粘液所代替,而成为前庭大腺囊肿。

2、腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿。

3、少数因分娩作会阴侧切术时将腺管切断;或分娩时阴道、会阴外侧部裂伤,发生严重的疤痕组织所致。

前庭大腺囊肿临床表现

前庭大腺囊肿位于阴唇后部的前庭大腺所在处,多为单侧性,大小不定,一般不超过鸡蛋大,在大阴唇外侧明显隆起。有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅部腺管囊肿较深部腺体囊肿多见。腺管如不闭锁,则囊肿大小常可变动。囊壁的上皮是多种多样的,可以是移行的上皮,也可以是单层立方上皮或扁平上皮,有时完全没有上皮,仅见慢性发炎的结缔组织。囊肿内容物为透明的粘液,很少为浆液性,有时混有血液而呈红色或棕红色,易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时,更易混淆。

前庭大腺囊肿的诊断

通过囊肿的所在位置及外观与局部触诊无炎症现象不难诊断,必要时可行局部穿刺,由其内容与脓肿鉴别,整个切除的囊肿则可从病理检查得到诊断。

鉴别诊断

1、与大阴唇腹股沟斜疝相鉴别斜疝与腹股沟相连,挤压后可复位,包块消失。用力屏气后肿块胀大,质地较软,界限也不十分清楚。无外阴的局部表现,鉴别诊断较容易。

2、与中肾管囊肿相鉴别中肾管囊肿一般体积较小,表浅,不易发生感染,切除后经病理学检查可确诊。

前庭大腺囊肿的治疗

由于囊肿可继发感染,故应争取手术治疗,以往多行囊肿切除手术,常有出血可能,如囊壁延伸至尿道附近,则手术操作困难,或不能取净囊壁,又有复发可能。严重疤痕者可致性交困难,故现在切除术仅应用于疑恶性病变者。囊肿造术(袋状缝合)经多年实践,确实方法简便、安全并发症少,复发率低,且可保持腺体功能。亦可应用于前庭大腺脓肿。手术方法还有CO2激光或微波作囊肿造口术。

囊肿术会影响性生活吗

囊肿术后3到4周内禁止房事,以利于伤口早日愈合,避免再次感染,等恢复后就不影响正常的性生活。